Aunque muchas parejas que alguna vez fueron infértiles consideran el embarazo múltiple como una bendición, desafortunadamente también existe una mayor posibilidad de aborto espontáneo. En parte, esto está causado por un mayor riesgo de anomalías cromosómicas, causa de muchos abortos espontáneos. En comparación con un embarazo simple, el llevar dos, tres o más bebés aumenta la posibilidad de genes anormales.

Además, los embarazos múltiples necesitan más espacio para crecer y el útero puede no estar preparado para brindar el espacio necesario. Para las mujeres embarazadas de mellizos, la posibilidad de perder un bebé después de la semana 20 o en el primer mes después del nacimiento es dos veces más alta. Este riesgo aumenta considerablemente si se esperan trillizos o más bebés.