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Subfertilidad sin causa aparente

  • Qué exámenes realizar
  • ¿Cómo funciona el tratamiento?

Se habla de fertilidad reducida o subfertilidad generalmente cuando un embarazo no sucede después de un año de mantener relaciones sin protección y la mujer es menor de 35 años de edad. Si la mujer tiene 35 o más, se considera un período de sólo seis meses. Esta decisión se basa principalmente en el hecho de que la capacidad reproductiva de una mujer disminuye después de los 35 años de edad.

Sin embargo, a pesar de la ciencia y las técnicas que hay en la actualidad, no siempre es posible encontrar una razón clara de fertilidad reducida. “Subfertilidad sin causa aparente” significa que una serie de exámenes de fertilidad convencionales para ambos miembros de la pareja no han logrado revelar la causa de la infertilidad. Este diagnóstico se realiza en aproximadamente el 10 al 20% de parejas con fertilidad reducida. Otro término que se usa a menudo es subfertilidad de causa desconocida.

Por un lado, es reconfortante saber que no se han encontrado defectos. Pero por otro, aún no ha ocurrido el embarazo y no se encontró un vínculo hacia la posible causa. No obstante, si ocurre o no un embarazo es cuestión de suerte y una pareja podría necesitar más tiempo que otra para lograr un embarazo espontáneo. Sin embargo, no hay seguridad de que finalmente ocurra un embarazo espontáneo por lo cual, al final, las parejas deben recurrir a tratamientos para promover la fertilidad. El momento en el que esto se alcance dependerá, entre otras cosas, de la edad de la mujer y del período de tiempo que ha querido tener un hijo. Hasta ese momento, tendrá que adoptar una actitud de “esperar a ver lo que pasa”.

Los problemas emocionales experimentados tras un diagnóstico de subfertildad sin causa aparente pueden ser difíciles y frustrantes, en especial debido a que las parejas usualmente comienzan con los exámenes con la expectativa de poder obtener un diagnóstico. Naturalmente, las parejas sienten un impulso abrumador de continuar en la búsqueda de una respuesta, pero a veces notan que no pueden detenerse o aceptar el diagnóstico de subfertilidad sin causa aparente.

Qué exámenes realizar

Ciertos médicos difieren en lo que consideran una serie convencional de exámenes de fertilidad. Además de evaluar los antecedentes médicos y un examen físico, generalmente se incluye lo siguiente.

Para las mujeres:

  • Exámenes de nivel hormonal
  • Examen de la función ovulatoria
  • Examen post-coito
  • Ecografía transvaginal
  • Histerosalpingografía (HSG) (radiografía del útero y de las trompas de Falopio que utiliza medio de contraste)
  • Laparoscopia (en la que un pequeño telescopio se inserta en el abdomen para estudiar el útero, los ovarios y las trompas de Falopio)

Para los hombres:

  • Análisis de semen
  • Exámenes de nivel hormonal
  • Exámenes adicionales de motilidad espermática, penetración, anticuerpos, una obstrucción o infecciones.

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¿Cómo funciona el tratamiento?

Al igual que los exámenes utilizados para diagnosticar la subfertilidad sin causa aparente varían según el médico, lo mismo sucede con los tratamientos que se ofrecen para esta enfermedad. No obstante, con frecuencia se realizan los siguientes tratamientos:

  • Medicamentos para la estimulación de la ovulación a menudo se comienza con citrato de clomifeno, y después posiblemente con gonadotropinas.
  • Inseminación intrauterina: (Inseminación artificial de esperma en el útero).
  • Fertilización in vitro: (FIV) (los óvulos y el esperma se combinan en un laboratorio; más tarde algunos óvulos fecundados se insertan en el útero)

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  • Ultima actualizacion:13/05/09
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