¿Cuántas son las posibilidades de éxito?

En promedio, la posibilidad de embarazo por ciclo es del 20% en un tratamiento de FIV. Esto depende mayormente de las circunstancias individuales, tales como la edad, la calidad espermática y el número y cantidad de embriones. Además, no todos los embarazos terminan en un niño nacido vivo. Una cuarta parte de todos los embarazos iniciados terminan en un aborto espontáneo (15% del total) o en un embarazo extra-uterino (1%).
Debido a que existen más posibilidades con cada ciclo, la mitad de las parejas, en promedio, vuelve a casa con un hijo o más después de tres intentos.

Los pacientes tienen el derecho de saber los resultados del tratamiento que están realizando y por el que están pagando (ya sea o no mediante su seguro médico). No obstante, para interpretar bien esta información, es preciso que averigüe en profundidad la forma en que estas cifras son obtenidas.

Los resultados de la FIV pueden presentarse de varias formas. Se han utilizado las siguientes definiciones:

• Ciclo iniciado Intento de FIV, desde el comienzo de los medicamentos para estimular el crecimiento de los folículos.
• Punción de folículo Punción del ovario con el objetivo de obtener óvulos.
• Transferencia embrionaria: Colocación de los embriones en la cavidad uterina.
• Embarazo: Resultado positivo en orina o suero (>50 IE/L), no antes de los 15 días posteriores a la punción.
• Embarazo en curso: embarazo intrauterino intacto por ecografía, > 10 semanas después de la punción.
• Intervalo de confianza: intervalo en el que existe una certidumbre del 95%.

El número de embarazos en curso por ciclo iniciado fue elegido como el método de registrar las cifras de FIV. Este porcentaje nos dice algo sobre la atención proporcionada por un centro. Pero este porcentaje está lejos de contarnos todo al respecto.

• En primer lugar, este porcentaje depende de todo tipo de factores, tales como la edad de la mujer, el lapso de tiempo durante el que ha deseado un hijo y el número de tratamientos previos. Estos factores podrían variar de centro en centro. Por ejemplo, si un centro trata principalmente mujeres de mayor edad, las posibilidades de embarazo de ese centro podrían ser más bajas.
  
• En segundo lugar, este porcentaje podría variar de año en año por causas impredecibles. Por lo tanto, es sensato analizar los resultados a lo largo de varios años.
  
• Por último, otros factores tales como la satisfacción de la paciente, el porcentaje de complicaciones y el porcentaje de nacimientos múltiples también son importantes para la calidad de la atención. Si por ejemplo, se transfieren varios embriones, no solamente se incrementan las posibilidades de embarazo, sino que también aumentan las posibilidades de nacimientos múltiples con todos los riesgos asociados. En general y consecuentemente, se debe tener cuidado al interpretar estas cifras. De no ser así, entonces la calidad de atención es la que al final pierde, exactamente lo contrario a lo que todos deseamos lograr.