Subrogación (madre sustituta)

El término maternidad gestacional es utilizado para la situación en la que una mujer (la madre sustituta) queda embarazada y tiene un hijo por otra mujer (la futura madre) que carece de la capacidad física para hacerlo. La intención es que la sustituta tenga como objetivo, absolutamente desde el comienzo, de entregar al niño directamente a los futuros padres.

La subrogación brinda a algunas parejas que luchan contra la infertilidad una oportunidad de ser aún padres de su hijo biológico. La madre sustituta acuerda llevar y luego dar a luz a un niño para una pareja sin hijos. Una vez que el niño nace, la madre sustituta renuncia a todo derecho de paternidad.

Debemos distinguir entre la subrogación ideal, en la que una pariente o amiga cercana se ofrece voluntariamente a ser madre sustituta, y la subrogación comercial, en la que la madre sustituta sólo se presenta, a través de la intermediación de una agencia o persona, con fines de lucro. La maternidad gestacional comercial está prohibida en España.

Si bien la maternidad gestacional es una opción que vale la pena tener en cuenta, trae consigo una serie de temas asociados que las parejas deben contemplar seriamente. La maternidad gestacional es costosa, demanda tiempo, es emocionalmente estresante y está acompañada de una serie de obstáculos legales.

Tipos de maternidad gestacional

La maternidad gestacional tiene dos formas:

En lo que se denomina subrogación de “baja tecnología”, la madre proporciona su propio óvulo. La madre sustituta es inseminada con el semen del futuro padre y por ende, ofrece tanto su propio útero como su propio óvulo. La madre sustituta también es de hecho, la madre genética del niño.

En la subrogación de “alta tecnología”, se lleva a cabo un procedimiento de FIV utilizando el semen del futuro padre y óvulos de la futura madre, pero el embrión resultante es transferido al útero de la madre sustituta. Como resultado, la madre sustituta da a luz al hijo (biológico) de los futuros padres. Para las mujeres que no tienen un útero funcional, esta es la única posibilidad de tener su propio hijo genético. El consentimiento para la subrogación de alta tecnología es dado bajo estrictas condiciones, en las que sólo puede considerarse el tratamiento si no hay cualquier otra forma más de tratamiento.

Debido al hecho de que una tercera persona está involucrada en la reproducción de una pareja, la maternidad gestacional es un tema complejo. Cuestiones éticas, morales, legales y psicológicas, desempeñan todas un papel.

Problemas psicológicos

La subrogación va de la mano de muchas consideraciones psicológicas, tanto para los futuros padres como para la madre sustituta. Siempre está el riesgo, por ejemplo, de que la madre sustituta se vincule tanto emocionalmente con el niño que está llevando, que no desee desprenderse de él, incluso cuando no es suyo genéticamente. En un intento de evitar esta situación, las madres sustitutas están sujetas a una cantidad de evaluaciones psicológicas antes de que se las acepte como tales. La madre sustituta debe estar preparada para actuar como sustituta completamente por voluntad propia y sin ninguna presión moral. Además de esto, el embarazo y el parto pueden conllevar tanto riesgos directos para la salud como consecuencias para la propia fertilidad de la madre sustituta. Por ello, es conveniente que la madre sustituta haya tenido uno o más hijos propios. El fracaso de un tratamiento o el nacimiento de un niño con defectos hereditarios ameritan por sí solos brindarle asistencia psicológica tanto durante como a la finalización del tratamiento.

Problemas legales

La subrogación se asocia a procesos legales muy complicados. Por lo tanto, los obstáculos legales también son meritorios de exhaustiva atención. Se requerirán muchos acuerdos y, por ejemplo, deberá completarse el proceso de adopción para que el niño sea finalmente el hijo legal de los futuros padres.

Otras tensiones

Debido a que una tercera parte está involucrada en el embarazo y el nacimiento del niño, la pareja se enfrenta con un desafío único – ya no son más dos personas las que toman las decisiones, sino tres. Si bien debe llegarse a acuerdos claros con antelación, aún así hay cuestiones que la pareja no tiene completamente bajo control y que tendrán que hablar con la sustituta en caso de que surjan. Por ejemplo, la pareja y la madre sustituta podrían tener opiniones opuestas sobre el curso del embarazo y del parto. La madre sustituta y la pareja podrían tener diferentes concepciones respecto de los exámenes genéticos.

Al elegir una madre sustituta, las preocupaciones a menudo también aumentan. La pareja no sólo está preocupada por tener un bebe sano, sino que también experimenta la presión adicional de tener que preocuparse por los problemas legales o que la madre sustituta cambie de parecer.